KAKO SE ZOVU I GDJE RADE zdravstveni radnici koji bi mogli i trebali biti uzor svima, ne samo svojim kolegama.

“Na inicijativu gospođe Vesne Perić iz Čepina otvaramo rubriku s njenim imenom.” - više..

Predsjednica udruge

mr.sc. Đula Rušinović-Sunara, dr. med. specijalistica opće kirurgije

Bilten "Pacijent"

Napisali smo izvješće za Ured Pučkog pravobranitelja

PREDMET: DOSTAVA IZVJEŠĆA PO DOGOVORU NA SASTANKU U SPLITU

Poštovani,

Sukladno dogovorenom na sastanku u Splitu od 11. listopada 2011. godine, dostavljamo svoje zaključke na temelju opažanja u pogledu kršenja ljudskih prava svih korisnika zdravstvenih usluga u Republici Hrvatskoj.

Opise pojedinih problema može se naći u našem prošlogodišnjem dopisu kojega smo uputili 11. veljače 2010. pod nazivom: DOSTAVA IZVJEŠĆA PO UPITU BROJ: P.P.R. 27-431-47/10-1. Naime, prema iskustvima u radu našeg Savjetovališta za pacijente već cijeli niz godina zaprimamo gotovo jedanke vrste pritužbi, a i broj zaprimljenih pritužbi gotovo da ne odstupa i uvijek iznosi preko 1000 tijekom jedne kalendarske godine te naše prethodno izvješće ne bi moglo razlikovati svojim sadržajem u nečem bitnom. Stoga dostavljamo svoje zaključke i prijedloge na temelju istih:

Predložili bi za početak da se u Uredu odredi zasebna osoba koja će se zadužiti za bavljenje problemom zaštite prava pacijenata, a koji se izravno dotiče svih 4,5 milijuna hrvatskih građana, kako bi se za slijedeće izvješće moglo doista pripremiti jasnija poruka Saboru RH, a u čemu možemo pomoći izravnim kontaktima i suradnjom s odabranom osobom iz Ureda Pučkog pravobranitelja. Predložili bi da se ta osoba detaljnije informira o svemu što smo radili u Hrvatskoj udruzi za promicanje prava pacijenata do sada kroz 13 godina, jer smo vrlo precizno naznačili koje su potrebne promjene, kako u društvu tako i u zakonodavstvu te koji su mogući demokratski načini postizanja takvog cilja (od edukacije na svim razinama do izmjena u legislativi) u:

1) rezultatima i zaključku izvješća o provedbi projekta Savjetovanja pacijenata, http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/izvjestaji/Drugi/Izvjestaj_savjetovanje.pdf, iz kojega izdvajamo:

“Naši prikupljeni podaci izravno upućuju na nerazumijevanje prava iz zdravstvenog osiguranja, prava iz rada i prava koja se odnose na ljudska prava prema ustavnoj kategoriji. Iz ovakvog nerazumijevanja sasvim je logički slijed i ne razumijevanje svojih udjela u ukupnoj odgovornosti za zdravstveni sustav, što nije sukladno nastojanjima za demokratizacijom sustava zdravstva.

Kako se našem Savjetovalištu više od 40 % osoba nije htjelo predstavljati, a što govori o uplašenosti samih pacijenata, možemo imati razloga vjerovati i kako se upravo iz straha smanjuje broj pritužbi upućenih prema oficijelnim instancijama koje bi pritužbe trebale rješavati.

Tako smo zamijetili vrlo veliku neugodnost kod osoba kada bi smo napomenuli kako zakon predviđa kaznene odredbe za situacije zbog kojih nam se obraćaju. Vrlo često bi napominjali kako ne žele podizati tužbe niti imati posla sa sudovima, ali i kako se boje za mogućnost daljnjeg liječenja. S druge strane te iste osobe navode kako žele da netko odgovara za počinjenje djela koja se sukladno Zakonu o zaštiti prava pacijenata (NN 169/04) smatraju kažnjivim. Ovo nam govori u prilog i svjetskih iskustava o tome kako je potrebno oformiti zasebnu kompetentnu i neovisnu instituciju zastupnika prava pacijenata koji bi imali mogućnost i znanje pomoći pacijentima u slučaju kada dolazi do kršenja njihovih ljudskih prava, ali i značajno preventivno djelovanje na samo počinjenje djela koje se mogu okarakterizirati kršenjima ljudskih prava. Slijedom navedenih podataka vjerujemo kako smo ovim programom evidentirali činjenice relevantne za zaključak kojega dajemo na kraju ove publikacije, a temeljem kojega imamo razloga vjerovati i kako će nadležne institucije poduzeti potrebne korake u cilju poboljšanja stanja kako u pogledu prepoznavanja, tako i u pogledu zaštite prava pacijenata.”

2) u Prijedlogu nacrta Zakona o pravima, obvezama i odgovornostima pacijenata, http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/projekti/Zakon.pdf

3) u Skici reforme zdravstva, koja se može naći na stranici: http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/Skica_reforme_zdravstva.pdf

4) u Zahtjevu za ocjenu ustavnosti Zakona o zaštiti prava pacijenata, http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/projekti/OcjenaUstavnosti.pdf .

Na našu i sveopću žalost, onima kojima smo slali dopise nisu pokazali ni najmanji interes da pokrenu promjene u smjeru demokratizacije sustava zdravstva.

Činjenično, bez takvih promjena nećemo moći ni zaštititi ljudska prava korisnika zdravstvenih usluga, jer su oni onemogućeni postaviti pritužbu u samom začetku poradi nedovoljnog osobnog znanja i poradi nepostojanja institucije koja nije u sukobu interesa sa samim korisnicima zdravstvenih usluga.

Navedena diskriminacija prema obrazovanju se vrlo često nalazi u kombinaciji s diskriminacijom prema zdravstvenom statusu te za korisnike zdravstvenih usluga ne rijetko postaje i po život pogubna. Mi imamo takvih dojava i sve su anonimne! No, one će i ostati anonimne, jer nema zaštite za one koji se predstave. Dakle, kako nema neke službene statistike taj problem “ne postoji” iako su izravno ugroženi životi svih 4,5 milijuna hrvatskih građana koji su svi redom nezaštićeni kao korisnici zdravstvenih usluga!

Stoga je na nama da upozoravamo institucije, a na Vama da poduzmete sve što jest u vašoj ovlasti.

Mi se ovim putem nudimo kao suradnici na osmišljavanju onoga što bi bilo moguće poduzeti, jer smo bolno svjesni kako ova tema doista zahtjeva i poznavanje sustava zdravstva i na onaj drugi, praktični, a ne samo pravno-normativni način.

Tako bi smo predložili da u svojem godišnjem izvješću pred Saborom RH naznačite nepostojanje mogućnosti ikakve pravne zaštite prilikom kršenja ljudskih prava svih korisnika zdravstvenih usluga te kako je tome dokaz i ne postojanje niti jedne poduzete radnje sve do današnjeg dana, a sukladno kaznenim odredbama Zakona o zaštiti prava pacijenata iz 2004. (“Slučaj Maškarin” se od strane “medicinskih stručnjaka” pokušalo preusmjeriti na rješavanje sukladno Zakonu o zaštiti prava pacijenata, ali kako je ipak nekako nelogično i nespojivo da gubitak jedne noge tijekom operacije crijeva negdje ne sadrži i “barem nekakvo” kazneno djelo tako “veleučenim manipulantima” ne uspjeva prebaciti slučaj u područje prekršaja).

Ujedno je to dokaz potpuno “promašenog” zakonskog okvira za ovaj problem o čemu smo jasno javno progovorili već u prosincu 2004., putem postavljanja Zahtjeva za ocjenu ustavnosti Zakona o zaštiti prava pacijenata, čiji se tekst može pronaći na http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/projekti/OcjenaUstavnosti.pdf , ali i nakon toga kroz razne stručne radove, od kojih je i onaj objavljen u Zborniku radova Pravnog fakulteta u Splitu, god 42., broj 3 (79) pod nazivom “Neka pravna pitanja zaštite prava pacijenata u Hrvatskoj” (Pripremni tekst za objavu ovoga rada može se pronaći pod nazivom Osvrt na Zakon o zaštiti prava pacijenata na web stranici: http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/Stradovi/OsvrtnaZakonZPP.pdf ).

Nadalje bi smo predložili da Pučki pravobranitelj jasno upozori Sabor RH na tragične posljedice koje proističu iz neučinkovitosti zakona koji treba zaštititi sve korisnike zdravstvenih usluga, a oni su nezaštićeni naročito kada su bolesni i potpuno nemoćni te takav stav prema najnemoćnijima u društvu nije moguće niti zvati humanim i za to su odgovorne sve državne institucije i vlast na svim razinama od zakonodavne preko sudbene do izvršne.

Potom bi smo predložili da se zatraži od Sabora RH i Vlade RH da ovaj problem riješi tijekom 2012. godine u smislu izrade potrebnih zakonskih izmjena i to u izravnoj suradnji s Uredom Pučkog pravobranitelja i Hrvatskom udrugom za promicanje prava pacijenata (jer jedini mamo za to neka od neophodnih znanja i kompetencije u RH pa i šire), koje će omogućiti učinkovitost pritužbi korisnika zdravstvenih usluga te u tom smislu započeti formirati posebnu instituciju neovisnih zastupnika prava pacijenata na tri razine, a sukladno najsuvremenijem svjetskom rješenju kojega smo mi u Hrvatskoj udruzi za promicanje prava pacijenata izradili u suradnji s najuglednijim svjetskim stručnjacima iz područja zdravstvenog prava i koji uključuje sva relevantna svjetska iskustva na tom planu. Jedan od stručnih radova na tu temu je prezentiran i na 17. Svjetskom kongresu medicinskog prava u Pekingu, NR Kina, listopad 2008., a može se naći na:

http://www.pravapacijenata.hr/userfiles/Stradovi/A_Challenge_for_the_new_millenium.pdf

U svakom od objavljenih radova na www.pravapacijenata.hr može se naći kako svjedočenja tako i reultati stručnih rasprava i promišljanja na temu zaštite prva pacijenata, a u tekstu “Skica reforme zdravstva” jasno su naznačeni potrebni koraci u smjeru ostvarenja učinkovite zaštite prava pacijenata, ali i izgradnje sustava zdravstva po mjeri korisnika.

Nadamo se kako će naši prijedlozi naići na Vaše razumijevanje i potporu te se nadamo kako će ovaj preveliki problem konačno postati i javno naznačen prioritet u zaštiti ljudskih prava u Republici Hrvatskoj.

S poštovanjem,

mr. sc. Đula Rušinović-Sunara, dr. med.

Predsjednica Hrvatske udruge za promicanje prava pacijenata